O cenário atual do uso de medicamentos para emagrecimento
Um anúncio recente por e-mail de uma empresa de telemedicina apresenta a tenista Serena Williams. A mensagem afirma: “Se você está carregando 7 a 9 kg extras, medicamentos como Wegovy podem ajudar a impulsionar seu progresso.”
Esse tipo de comunicação reflete a popularidade crescente desses fármacos. Nos Estados Unidos, quase 18% dos adultos já utilizaram um medicamento da classe GLP-1 para perda de peso ou tratamento de uma condição crônica.
No entanto, um dado chama a atenção: cerca de metade das pessoas para de tomar um medicamento GLP-1 dentro de um ano. Isso levanta questões sobre as consequências dessa interrupção.
O que a ciência já descobriu sobre a interrupção
Estudos mostram que, após parar de usar os medicamentos, as pessoas normalmente recuperam o peso perdido em cerca de 1,5 ano. Além disso, quaisquer melhorias na glicose, pressão arterial ou colesterol são revertidas.
Uma análise recente publicada no British Medical Journal confirma essa tendência. Ela indica que pessoas que usam GLP-1 recuperam peso quatro vezes mais rápido do que aquelas que perderam peso apenas com mudanças no estilo de vida.
Em contraste, participantes que emagreceram somente com ajustes comportamentais demoraram em média quatro anos para retornar ao peso inicial, segundo um estudo anterior.
Como funcionam os medicamentos GLP-1
Mecanismo de ação
Os remédios em questão incluem Ozempic, Mounjaro e Zepbound. Eles imitam hormônios naturais do intestino, como o GLP-1, suprimindo o apetite e fazendo com que as pessoas se sintam saciadas mais rapidamente.
Enquanto tomavam os medicamentos, os participantes de pesquisas apresentaram melhora em marcadores de saúde, como pressão arterial, colesterol e glicemia.
Por outro lado, quando pararam de tomar os fármacos, os níveis desses indicadores voltaram ao padrão em cerca de 1,4 ano, conforme dados disponíveis.
O mecanismo por trás do ganho de peso após a interrupção
Fatores metabólicos e comportamentais
Quando você perde peso, seu metabolismo desacelera e você queima menos calorias. Esse fenômeno é um dos fatores que contribuem para a recuperação do peso após a interrupção do tratamento.
Sam West, fisiologista e pesquisador de pós-doutorado na Universidade de Oxford, no Reino Unido, é autor principal da revisão do BMJ que aborda essa questão.
De acordo com as evidências, quando você para de tomar um GLP-1, os sintomas de fome e os sinais de comida voltam com força total. Isso dificulta a manutenção dos resultados alcançados.
Limites do que se sabe até agora sobre a interrupção
A Dra. Gitanjali Srivastava, diretora médica de medicina da obesidade no Vanderbilt University Medical Center, em Nashville, destaca outro aspecto relevante.
Quando pessoas param de tomar um GLP-1 e decidem voltar a usá-lo, nem sempre é tão eficaz na segunda ou terceira vez. Esse dado sugere que a resposta ao tratamento pode variar com o tempo.
A fonte não detalha os mecanismos exatos por trás dessa redução de eficácia. Assim, a interrupção do uso desses medicamentos apresenta desafios que vão além da simples recuperação do peso.